Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия от 22.08.2013 N 1152-пр "Об организации оказания медицинской помощи пациентам с наркологическими расстройствами в Республике Калмыкия"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
ПРИКАЗ
от 22 августа 2013 г. № 1152-пр
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С
НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ В РЕСПУБЛИКЕ КАЛМЫКИЯ
В целях исполнения Федерального законодательства в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, обеспечения улучшения организации деятельности наркологической службы, доступности и качества наркологической помощи населению республики, раннего выявления наркологических расстройств, приказываю:
1. Принять к исполнению приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 929н от 15.11.2012 г. "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "наркология" (далее - Порядок).
2. Утвердить:
- Схема маршрутизации пациента с наркологическим расстройством в Республике Калмыкия по уровням и видам оказания медицинской помощи (Приложение 1).
- Модель оказания наркологической помощи населению Республики Калмыкия (Приложение 2).
3. Руководителям медицинских организаций республики (Приложение 1) обеспечить оказание медицинской помощи пациентам с наркологическими расстройствами в соответствии с Порядком.
4. Руководителям учреждений здравоохранения (согласно Приложениям 1 и 2), осуществляющих оказание первичной медико-санитарной медицинской помощи, обеспечить:
4.1. Проведение мероприятий по медицинской профилактике наркологических расстройств и формированию здорового образа жизни среди прикрепленного населения.
4.2. Диагностику наркологических расстройств, в том числе состояний алкогольного, наркотического и иного токсического опьянения при проведении медицинского освидетельствования.
4.3. Направление пациентов с подозрением на наркологическое расстройство на консультацию к врачу-психиатру-наркологу.
4.4. Проведение лечения на основе стандартов медицинской помощи в амбулаторных условиях и в условиях стационара по тяжести состояния пациента с наркологическим расстройством.
4.5. Направление пациента при невозможности оказания медицинской помощи и наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь.
4.6. Назначить ответственное лицо за организацию мероприятий по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения и обеспечить его взаимодействие с врачом-психиатром-наркологом.
5. Руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь обеспечить:
5.1. Оказание скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной форме пациентам с наркологическими расстройствами.
5.2. Доставку. пациентов с признаками тяжелой интоксикации или психотических расстройств в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилям "анестезиология и реанимация", "токсикология", "психиатрия" и "наркология".
6. Руководителям медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилям "анестезиология и реанимации", "токсикология", "психиатрия" обеспечить оказание специализированной медицинской помощи пациентам с наркологическими расстройствами и направление пациентов после устранения угрожающих жизни состояний в наркологические отделения.
7. Главному врачу КУ РК "Республиканский наркологический диспансер". главному внештатному психиатру-наркологу Минздравсоцразвития РК обеспечить:
7.1. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной помощи по профилю "наркология".
7.2. Систематический анализ наркоситуации и состояния наркологической службы Республики Калмыкия.
7.3. Организационно-методическое руководство деятельностью медицинских организаций в части оказания медицинской помощи по профилю "наркология".
8. Считать утратившим силу приказ Минздравсоцразвития Республики Калмыкия № 859/1пр от 14.10.2010 г. "Об утверждении территориального порядка оказания медицинской помощи наркологическим больным".
9. Заведующему сектором организационно-хозяйственного обеспечения и делопроизводства (Пандинова О.В.) довести настоящий приказ до сведения руководителей учреждений здравоохранения республики.
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Маньшина В.П.
Министр
В.ШОВУНОВ
Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Калмыкия
от 22 августа 2013 г. № 1152-пр
СХЕМА
МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТА С НАРКОЛОГИЧЕСКИМ
РАССТРОЙСТВОМ В РЕСПУБЛИКЕ КАЛМЫКИЯ ПО УРОВНЯМ
И ВИДАМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
I уровень II уровень III уровень
доврачебная первичная
(медицинские работники специализированная специализированная
ФАПов медико-санитарная медицинская помощь
со средним медицинским помощь по профилю
образованием) и (врачи-психиатры- "наркология"
первичная врачебная медико- наркологи
санитарная помощь амбулаторного
(врачи-терапевты, приема)
врачи общей практики)
БУ РК "Городская КУ РК КУ РК
поликлиника", "Республиканский "Республиканский
БУ РК "Яшалтинская ЦРБ", наркологический наркологический
БУ РК "Городовиковская диспансер" диспансер",
ЦРБ", (кабинеты для
БУ РК "Приютненская ЦРБ", амбулаторного приема БУ РК "РБ им.
БУ РК "Целинная ЦРБ", в г. Элисте, районные П.П. Жемчуева",
БУ РК "Ики-Бурульская ЦРБ", наркологические
БУ РК "Яшкульская ЦРБ", кабинеты) БУ РК
БУ РК "Юстинская ЦРБ", "Республиканская
БУ РК "Кетченеровская ЦРБ", детская больница"
БУ РК "Малодербетовская
ЦРБ",
БУ РК" Сарпинская ЦРБ",
БУ РК "Октябрьская ЦРБ",
БУ РК "Черноземельская ЦРБ",
БУ РК "Лаганская ЦРБ"
Приложение 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Калмыкия
от 22 августа 2013 г. № 1152-пр
МОДЕЛЬ
ОКАЗАНИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
Оказание наркологической помощи осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава России № 929н от 15 ноября 2012 г. "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "наркология".
Медицинская помощь по профилю "наркология" (далее - медицинская помощь) осуществляется в виде:
- первичной медико-санитарной помощи;
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
- специализированной медицинской помощи.
Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
1. Первичная медико-санитарная помощь
1.1. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению наркологических заболеваний и состояний, медико-социальной реабилитации, формированию здорового образа жизни.
1.2. Первичная медико-санитарная помощь включает:
- первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
- первичную врачебную медико-санитарную помощь;
- первичную специализированную медико-санитарную помощь.
1.4. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
1.3. Первичная доврачебная помощь оказывается медицинскими работниками фельдшерско-акушерских пунктов.
1.4. Первичная, врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами- терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами): БУ РК "Городская поликлиника" - населению г. Элисты, центральных районных больниц - населению сельских районов.
1.5. В случае выявления клинических признаков наркологического заболевания, медицинский работник со средним медицинским образованием, врач- терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) направляет пациента в кабинет врача-психиатра-нарколога (врача-психиатра-нарколога участкового) амбулаторно-поликлинического отделения КУ РК "Республиканский наркологический диспансер" (далее - КУ РК "РИД") для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
2. Первичная специализированная медико-санитарная помощь
2.1. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-психиатром-наркологом, врачом-психиатром-наркологом участковым: при самостоятельном обращении пациента; при направлении врачами других специальностей медицинских организаций; при направлении заинтересованными организациями (образовательными организациями, органами дознания и следствия, Федеральной службой исполнения наказаний, социальными службами и другими). Кабинеты врача-психиатра-нарколога (врача-психиатра-нарколога участкового) КУ РК "РНД" располагаются в г. Элисте и на базе центральных районных больниц.
2.2. Врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) осуществляет выявление наркологических заболеваний, медицинское освидетельствование, профилактическое наблюдение, проведение лечебных мероприятий, диспансерное наблюдение, определение медицинских показаний для направления пациентов для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной и (или) плановой формах, направление на медико-социальную реабилитацию, при наличии медицинских показаний - направление на консультацию к врачам других специальностей, выполнение профилактических мероприятий.
2.3. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний пациент направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.
3. Скорая, в том числе скорая
специализированная, медицинская помощь
3.1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, пациентам осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи.
3.2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных условиях.
3.3. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пациентов с признаками тяжелой интоксикации или психотических расстройств в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилям "анестезиология и реанимация", "токсикология", "психиатрия" и "наркология".
4. Медицинская помощь по профилям "анестезиология и реанимация", "токсикология", "психиатрия" и "наркология"
4.1. Медицинская помощь пациентам с признаками тяжелой интоксикации или психотических расстройств осуществляется медицинскими организациями, оказывающими круглосуточную помощь по профилям "анестезиология и реанимация", "токсикология", "психиатрия" и "наркология".
4.2. После устранения угрожающих жизни состояний пациент осматривается врачом-психиатром-наркологом, и при наличии медицинских показаний переводится в КУ РК "РНД".
4.3. При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний пациент направляется для оказания специализированной медицинской помощи в стационарное отделение КУ РК "РНД".
4.4. После оказания медицинской помощи в КУ РК "РНД", при наличии медицинских показаний, пациент переводится в КУ РК "РПНД".
5. Специализированная медицинская помощь
при наркологических заболеваниях
5.1. Специализированная медицинская помощь при наркологических заболеваниях оказывается в КУ РК "РНД".
5.2. Оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях пациентам осуществляется по медицинским показаниям - в случаях тяжелого и среднетяжелого течения наркологического заболевания, необходимости проведения специальных методов исследования для осуществления дифференциальной диагностики, при отсутствии клинического эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
5.3. Направление пациента в КУ РК "РНД" осуществляется:
- при самостоятельном обращении пациента;
- по направлению врача-психиатра-нарколога, врача-психиатра-нарколога участкового медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь;
- бригадой скорой медицинской помощи.
5.4. При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций пациент направляется в отделения интенсивной терапии и реанимации БУ РК "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева", БУ РК "Республиканская детская больница".
5.5. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациент осматривается в приемном отделении врачом-психиатром-наркологом и при наличии медицинских показаний направляется в стационарное отделение КУ РК "РНД".
5.6. При наличии медицинских показаний лечение пациентов проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации.
5.7. По окончании лечения пациент при наличии медицинских показаний направляется в медико-реабилитационные структурные подразделения медицинских организаций или в наркологические реабилитационные центры других регионов, оказывающие медико-социальную реабилитацию.
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
ПРИКАЗ
от 22 августа 2013 г. № 1152-пр
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С
НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ В РЕСПУБЛИКЕ КАЛМЫКИЯ
В целях исполнения Федерального законодательства в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, обеспечения улучшения организации деятельности наркологической службы, доступности и качества наркологической помощи населению республики, раннего выявления наркологических расстройств, приказываю:
1. Принять к исполнению приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 929н от 15.11.2012 г. "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "наркология" (далее - Порядок).
2. Утвердить:
- Схема маршрутизации пациента с наркологическим расстройством в Республике Калмыкия по уровням и видам оказания медицинской помощи (Приложение 1).
- Модель оказания наркологической помощи населению Республики Калмыкия (Приложение 2).
3. Руководителям медицинских организаций республики (Приложение 1) обеспечить оказание медицинской помощи пациентам с наркологическими расстройствами в соответствии с Порядком.
4. Руководителям учреждений здравоохранения (согласно Приложениям 1 и 2), осуществляющих оказание первичной медико-санитарной медицинской помощи, обеспечить:
4.1. Проведение мероприятий по медицинской профилактике наркологических расстройств и формированию здорового образа жизни среди прикрепленного населения.
4.2. Диагностику наркологических расстройств, в том числе состояний алкогольного, наркотического и иного токсического опьянения при проведении медицинского освидетельствования.
4.3. Направление пациентов с подозрением на наркологическое расстройство на консультацию к врачу-психиатру-наркологу.
4.4. Проведение лечения на основе стандартов медицинской помощи в амбулаторных условиях и в условиях стационара по тяжести состояния пациента с наркологическим расстройством.
4.5. Направление пациента при невозможности оказания медицинской помощи и наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь.
4.6. Назначить ответственное лицо за организацию мероприятий по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения и обеспечить его взаимодействие с врачом-психиатром-наркологом.
5. Руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь обеспечить:
5.1. Оказание скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной форме пациентам с наркологическими расстройствами.
5.2. Доставку. пациентов с признаками тяжелой интоксикации или психотических расстройств в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилям "анестезиология и реанимация", "токсикология", "психиатрия" и "наркология".
6. Руководителям медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилям "анестезиология и реанимации", "токсикология", "психиатрия" обеспечить оказание специализированной медицинской помощи пациентам с наркологическими расстройствами и направление пациентов после устранения угрожающих жизни состояний в наркологические отделения.
7. Главному врачу КУ РК "Республиканский наркологический диспансер". главному внештатному психиатру-наркологу Минздравсоцразвития РК обеспечить:
7.1. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной помощи по профилю "наркология".
7.2. Систематический анализ наркоситуации и состояния наркологической службы Республики Калмыкия.
7.3. Организационно-методическое руководство деятельностью медицинских организаций в части оказания медицинской помощи по профилю "наркология".
8. Считать утратившим силу приказ Минздравсоцразвития Республики Калмыкия № 859/1пр от 14.10.2010 г. "Об утверждении территориального порядка оказания медицинской помощи наркологическим больным".
9. Заведующему сектором организационно-хозяйственного обеспечения и делопроизводства (Пандинова О.В.) довести настоящий приказ до сведения руководителей учреждений здравоохранения республики.
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Маньшина В.П.
Министр
В.ШОВУНОВ
Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Калмыкия
от 22 августа 2013 г. № 1152-пр
СХЕМА
МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТА С НАРКОЛОГИЧЕСКИМ
РАССТРОЙСТВОМ В РЕСПУБЛИКЕ КАЛМЫКИЯ ПО УРОВНЯМ
И ВИДАМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
I уровень II уровень III уровень
доврачебная первичная
(медицинские работники специализированная специализированная
ФАПов медико-санитарная медицинская помощь
со средним медицинским помощь по профилю
образованием) и (врачи-психиатры- "наркология"
первичная врачебная медико- наркологи
санитарная помощь амбулаторного
(врачи-терапевты, приема)
врачи общей практики)
БУ РК "Городская КУ РК КУ РК
поликлиника", "Республиканский "Республиканский
БУ РК "Яшалтинская ЦРБ", наркологический наркологический
БУ РК "Городовиковская диспансер" диспансер",
ЦРБ", (кабинеты для
БУ РК "Приютненская ЦРБ", амбулаторного приема БУ РК "РБ им.
БУ РК "Целинная ЦРБ", в г. Элисте, районные П.П. Жемчуева",
БУ РК "Ики-Бурульская ЦРБ", наркологические
БУ РК "Яшкульская ЦРБ", кабинеты) БУ РК
БУ РК "Юстинская ЦРБ", "Республиканская
БУ РК "Кетченеровская ЦРБ", детская больница"
БУ РК "Малодербетовская
ЦРБ",
БУ РК" Сарпинская ЦРБ",
БУ РК "Октябрьская ЦРБ",
БУ РК "Черноземельская ЦРБ",
БУ РК "Лаганская ЦРБ"
Приложение 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Калмыкия
от 22 августа 2013 г. № 1152-пр
МОДЕЛЬ
ОКАЗАНИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
Оказание наркологической помощи осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава России № 929н от 15 ноября 2012 г. "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "наркология".
Медицинская помощь по профилю "наркология" (далее - медицинская помощь) осуществляется в виде:
- первичной медико-санитарной помощи;
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
- специализированной медицинской помощи.
Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
1. Первичная медико-санитарная помощь
1.1. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению наркологических заболеваний и состояний, медико-социальной реабилитации, формированию здорового образа жизни.
1.2. Первичная медико-санитарная помощь включает:
- первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
- первичную врачебную медико-санитарную помощь;
- первичную специализированную медико-санитарную помощь.
1.4. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
1.3. Первичная доврачебная помощь оказывается медицинскими работниками фельдшерско-акушерских пунктов.
1.4. Первичная, врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами- терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами): БУ РК "Городская поликлиника" - населению г. Элисты, центральных районных больниц - населению сельских районов.
1.5. В случае выявления клинических признаков наркологического заболевания, медицинский работник со средним медицинским образованием, врач- терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) направляет пациента в кабинет врача-психиатра-нарколога (врача-психиатра-нарколога участкового) амбулаторно-поликлинического отделения КУ РК "Республиканский наркологический диспансер" (далее - КУ РК "РИД") для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
2. Первичная специализированная медико-санитарная помощь
2.1. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-психиатром-наркологом, врачом-психиатром-наркологом участковым: при самостоятельном обращении пациента; при направлении врачами других специальностей медицинских организаций; при направлении заинтересованными организациями (образовательными организациями, органами дознания и следствия, Федеральной службой исполнения наказаний, социальными службами и другими). Кабинеты врача-психиатра-нарколога (врача-психиатра-нарколога участкового) КУ РК "РНД" располагаются в г. Элисте и на базе центральных районных больниц.
2.2. Врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) осуществляет выявление наркологических заболеваний, медицинское освидетельствование, профилактическое наблюдение, проведение лечебных мероприятий, диспансерное наблюдение, определение медицинских показаний для направления пациентов для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной и (или) плановой формах, направление на медико-социальную реабилитацию, при наличии медицинских показаний - направление на консультацию к врачам других специальностей, выполнение профилактических мероприятий.
2.3. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний пациент направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.
3. Скорая, в том числе скорая
специализированная, медицинская помощь
3.1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, пациентам осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи.
3.2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных условиях.
3.3. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пациентов с признаками тяжелой интоксикации или психотических расстройств в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилям "анестезиология и реанимация", "токсикология", "психиатрия" и "наркология".
4. Медицинская помощь по профилям "анестезиология и реанимация", "токсикология", "психиатрия" и "наркология"
4.1. Медицинская помощь пациентам с признаками тяжелой интоксикации или психотических расстройств осуществляется медицинскими организациями, оказывающими круглосуточную помощь по профилям "анестезиология и реанимация", "токсикология", "психиатрия" и "наркология".
4.2. После устранения угрожающих жизни состояний пациент осматривается врачом-психиатром-наркологом, и при наличии медицинских показаний переводится в КУ РК "РНД".
4.3. При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний пациент направляется для оказания специализированной медицинской помощи в стационарное отделение КУ РК "РНД".
4.4. После оказания медицинской помощи в КУ РК "РНД", при наличии медицинских показаний, пациент переводится в КУ РК "РПНД".
5. Специализированная медицинская помощь
при наркологических заболеваниях
5.1. Специализированная медицинская помощь при наркологических заболеваниях оказывается в КУ РК "РНД".
5.2. Оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях пациентам осуществляется по медицинским показаниям - в случаях тяжелого и среднетяжелого течения наркологического заболевания, необходимости проведения специальных методов исследования для осуществления дифференциальной диагностики, при отсутствии клинического эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
5.3. Направление пациента в КУ РК "РНД" осуществляется:
- при самостоятельном обращении пациента;
- по направлению врача-психиатра-нарколога, врача-психиатра-нарколога участкового медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь;
- бригадой скорой медицинской помощи.
5.4. При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций пациент направляется в отделения интенсивной терапии и реанимации БУ РК "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева", БУ РК "Республиканская детская больница".
5.5. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациент осматривается в приемном отделении врачом-психиатром-наркологом и при наличии медицинских показаний направляется в стационарное отделение КУ РК "РНД".
5.6. При наличии медицинских показаний лечение пациентов проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации.
5.7. По окончании лечения пациент при наличии медицинских показаний направляется в медико-реабилитационные структурные подразделения медицинских организаций или в наркологические реабилитационные центры других регионов, оказывающие медико-социальную реабилитацию.
------------------------------------------------------------------