Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия от 29.08.2013 N 1220-пр "Об организации оказания медицинской помощи населению Республики Калмыкия пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
ПРИКАЗ
от 29 августа 2013 г. № 1220-пр
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ ПОСТРАДАВШИМ С СОЧЕТАННЫМИ,
МНОЖЕСТВЕННЫМИ И ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ,
СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446), на основании приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 927н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", приказываю:
1. Принять к исполнению приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 927н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (далее - Порядок).
2. Утвердить модель оказания медицинской помощи населению Республики Калмыкия пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (Приложение 1) и схему маршрутизации (Приложение 2).
3. Руководителям медицинских организаций республики:
3.1. Обеспечить оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком в соответствии с моделью и схемой маршрутизации (Приложение 1 и 2).
3.2. Назначить ответственных лиц за организацию мероприятий по выполнению маршрутизации пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.
4. Ответственным за организацию оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком назначить Главного специалиста Минздравсоцразвития РК Шарапова Н.М.
5. Заведующему сектором организационно-хозяйственного обеспечения и делопроизводства (Пандинова О.В.) довести настоящий приказ до руководителей медицинских организаций РК.
6. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя министра Маньшина В.П.
Министр
В.ШОВУНОВ
Приложение № 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Калмыкия
от 29 августа 2013 г. № 1220-пр
МОДЕЛЬ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ
КАЛМЫКИЯ ПОСТРАДАВШИМ С СОЧЕТАННЫМИ, МНОЖЕСТВЕННЫМИ И
ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ, СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ
1. Медицинская помощь населению Республики Калмыкия пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком оказывается в виде:
Скорой (отделениями скорой медицинской помощи при ЦРБ и БУ РК "ССМП г. Элисты"), в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь осуществляется специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля, при невозможности оказания медицинской помощи специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля - выездными общепрофильными врачебными (фельдшерскими) бригадами скорой медицинской помощи (городской станции скорой медицинской помощи и центральных районных больниц, далее - ЦРБ).
3. В состав специализированной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи реанимационного профиля входят врач анестезиолог- реаниматолог и два фельдшера или две медицинских сестры - анестезиста. Бригады на автомобилях класса "С" также обеспечивают прикрытие автотрасс регионального и федерального значения М-6 "Каспий", А-154, А-153. Аналогичные задачи выполняют бригады быстрого реагирования (БЭР) организованные на базе отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи Республиканской больницы имени П.П. Жемчуева (ОЭПКМП).
4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной форме вне медицинской организации, а также в стационарных условиях медицинской организации.
5. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
6. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в стационарных условиях и включает в себя диагностику, лечение с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию пострадавших.
7. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пострадавших в ближайшую к месту происшествия медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь: центральные районные больницы (из них травмацентры третьего уровня - Юстинская, Малодербетовская и Кетченеровская ЦРБ) и Республиканскую больницу имени П.П. Жемчуева, Республиканскую детскую больницу.
8. При наличии медицинских показаний перевод в Республиканскую больницу имени П.П. Жемчуева и Республиканскую детскую больницу из ЦРБ, пострадавших осуществляется с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "С". Транспортировка пострадавшего может быть осуществлена специалистами ЦРБ (травмацентра III) или ОЭКПМП Республиканской больницы имени П.П. Жемчуева (санавиации). Все вопросы перевода пострадавших должны согласовываться и координироваться через дежурного фельдшера санавиации с руководством республиканских медицинских организаций, куда переводиться пострадавший (главным врачом, заместителем главного врача по лечебной работе, заведующим отделением, ведущим профильным специалистом).
9. В республике как и в регионах с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций, пострадавшие (в том числе в ДТП) доставляются в ближайшие медицинские организации, имеющие в своей структуре реанимационные койки, хирургические койки, отделение скорой медицинской помощи, оснащенное автомобилем скорой медицинской помощи класса "С" (травмацентры III уровня Юстинская, Малодербетовская и Кетченеровская районные больницы) и другие ЦРБ.
10. При поступлении пострадавшего в ЦРБ или травмацентр третьего уровня, данная медицинская организация извещает о поступлении такого пострадавшего Республиканскую больницу имени П.П. Жемчуева или Республиканскую детскую больницу, организует лечение пострадавшего в стационарных условиях и дальнейший его перевод в вышеуказанные медицинские организации, при отсутствии медицинских противопоказании к транспортировке.
11. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях, предусмотренного стандартами медицинской помощи, при сочетанных, множественных и изолированных травмах, сопровождающихся шоком, дальнейшие тактика вед,ент и медицинская реабилитация пострадавшего определяются консилиумом врачей медицинской организации, в которой пострадавшим была оказана медицинская помощь в стационарных условиях.
12. Пострадавшие по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные отделения Республиканской больницы имени П.П. Жемчуева или Республиканской детской больницы, а так же в санаторно-курортные организации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации (ИПР).
13. Оказание специализированной и высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях в соответствии с требованиями Административного регламента.
Приложение № 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Калмыкия
от 29 августа 2013 г. № 1220-пр
СХЕМА
МАРШРУТИЗАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ С СОЧЕТАННЫМИ,
МНОЖЕСТВЕННЫМИ И ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ,
СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ
1 уровень 2 уровень 3 уровень
БУ РК "Станция скорой БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
медицинской помощи" "Республиканская I уровня больница им. П.П.
г. Элисты больница им. П.П. Жемчуева", БУ РК
Жемчуева", БУ РК "Республиканская детская
КУ РК "Республиканская больница"
"Республиканский детская больница"
центр медицины
катастроф"
БУ РК "Ики-Бурульская БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
ЦРБ" "Республиканская 1 уровня больница им. П.П.
больница им. П.П. Жемчуева", БУ РК
БУ РК "Приютненская Жемчуева", БУ РК "Республиканская детская
ЦРБ" "Республиканская больница"
детская больница"
БУ РК "Целинная ЦРБ"
БУ РК "Яшкульская
ЦРБ"
БУ РК БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
"Малодербетовская "Малодербетовская I уровня больница им. П.П.
ЦРБ" ЦРБ", Травмацентр Жемчуева", БУ РК
111 уровня "Республиканская детская
БУ РК "Октябрьская больница"
ЦРБ"
БУ РК "Сарпинская БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
ЦРБ" "Кетченеровская I уровня больница им. П.П.
ЦРБ", Травмацентр Ш Жемчуева", БУ РК
БУ РК "Кетченеровская уровня "Республиканская детская
ЦРБ" больница"
БУ РК "Юстинская ЦРБ" БУ РК "Юстинская Травмацентр БУ РК "Республиканская
ЦРБ", Травмацентр I уровня больница им. П.П.
111 уровня Жемчуева", БУ РК
"Республиканская детская
больница"
БУ РК БУ РК "Яшалтинская Травмацентр БУ РК "Республиканская
"Городовиковская ЦРБ" ЦРБ" I уровня больница им. П.П.
Жемчуева", БУ РК
БУ РК "Яшалтайская "Республиканская детская
ЦРБ" больница"
БУ РК "Лаганская ЦРБ" БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
"Черноземельская I уровня больница им. П.П.
БУ РК ЦРБ им. У.Душана" Жемчуева", БУ РК
"Черноземельская ЦРБ "Республиканская детская
им. У.Душана" больница"
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
ПРИКАЗ
от 29 августа 2013 г. № 1220-пр
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ ПОСТРАДАВШИМ С СОЧЕТАННЫМИ,
МНОЖЕСТВЕННЫМИ И ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ,
СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446), на основании приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 927н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", приказываю:
1. Принять к исполнению приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 927н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (далее - Порядок).
2. Утвердить модель оказания медицинской помощи населению Республики Калмыкия пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (Приложение 1) и схему маршрутизации (Приложение 2).
3. Руководителям медицинских организаций республики:
3.1. Обеспечить оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком в соответствии с моделью и схемой маршрутизации (Приложение 1 и 2).
3.2. Назначить ответственных лиц за организацию мероприятий по выполнению маршрутизации пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.
4. Ответственным за организацию оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком назначить Главного специалиста Минздравсоцразвития РК Шарапова Н.М.
5. Заведующему сектором организационно-хозяйственного обеспечения и делопроизводства (Пандинова О.В.) довести настоящий приказ до руководителей медицинских организаций РК.
6. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя министра Маньшина В.П.
Министр
В.ШОВУНОВ
Приложение № 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Калмыкия
от 29 августа 2013 г. № 1220-пр
МОДЕЛЬ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ
КАЛМЫКИЯ ПОСТРАДАВШИМ С СОЧЕТАННЫМИ, МНОЖЕСТВЕННЫМИ И
ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ, СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ
1. Медицинская помощь населению Республики Калмыкия пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком оказывается в виде:
Скорой (отделениями скорой медицинской помощи при ЦРБ и БУ РК "ССМП г. Элисты"), в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь осуществляется специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля, при невозможности оказания медицинской помощи специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля - выездными общепрофильными врачебными (фельдшерскими) бригадами скорой медицинской помощи (городской станции скорой медицинской помощи и центральных районных больниц, далее - ЦРБ).
3. В состав специализированной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи реанимационного профиля входят врач анестезиолог- реаниматолог и два фельдшера или две медицинских сестры - анестезиста. Бригады на автомобилях класса "С" также обеспечивают прикрытие автотрасс регионального и федерального значения М-6 "Каспий", А-154, А-153. Аналогичные задачи выполняют бригады быстрого реагирования (БЭР) организованные на базе отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи Республиканской больницы имени П.П. Жемчуева (ОЭПКМП).
4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной форме вне медицинской организации, а также в стационарных условиях медицинской организации.
5. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
6. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в стационарных условиях и включает в себя диагностику, лечение с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию пострадавших.
7. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пострадавших в ближайшую к месту происшествия медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь: центральные районные больницы (из них травмацентры третьего уровня - Юстинская, Малодербетовская и Кетченеровская ЦРБ) и Республиканскую больницу имени П.П. Жемчуева, Республиканскую детскую больницу.
8. При наличии медицинских показаний перевод в Республиканскую больницу имени П.П. Жемчуева и Республиканскую детскую больницу из ЦРБ, пострадавших осуществляется с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "С". Транспортировка пострадавшего может быть осуществлена специалистами ЦРБ (травмацентра III) или ОЭКПМП Республиканской больницы имени П.П. Жемчуева (санавиации). Все вопросы перевода пострадавших должны согласовываться и координироваться через дежурного фельдшера санавиации с руководством республиканских медицинских организаций, куда переводиться пострадавший (главным врачом, заместителем главного врача по лечебной работе, заведующим отделением, ведущим профильным специалистом).
9. В республике как и в регионах с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций, пострадавшие (в том числе в ДТП) доставляются в ближайшие медицинские организации, имеющие в своей структуре реанимационные койки, хирургические койки, отделение скорой медицинской помощи, оснащенное автомобилем скорой медицинской помощи класса "С" (травмацентры III уровня Юстинская, Малодербетовская и Кетченеровская районные больницы) и другие ЦРБ.
10. При поступлении пострадавшего в ЦРБ или травмацентр третьего уровня, данная медицинская организация извещает о поступлении такого пострадавшего Республиканскую больницу имени П.П. Жемчуева или Республиканскую детскую больницу, организует лечение пострадавшего в стационарных условиях и дальнейший его перевод в вышеуказанные медицинские организации, при отсутствии медицинских противопоказании к транспортировке.
11. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях, предусмотренного стандартами медицинской помощи, при сочетанных, множественных и изолированных травмах, сопровождающихся шоком, дальнейшие тактика вед,ент и медицинская реабилитация пострадавшего определяются консилиумом врачей медицинской организации, в которой пострадавшим была оказана медицинская помощь в стационарных условиях.
12. Пострадавшие по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные отделения Республиканской больницы имени П.П. Жемчуева или Республиканской детской больницы, а так же в санаторно-курортные организации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации (ИПР).
13. Оказание специализированной и высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях в соответствии с требованиями Административного регламента.
Приложение № 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Калмыкия
от 29 августа 2013 г. № 1220-пр
СХЕМА
МАРШРУТИЗАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ С СОЧЕТАННЫМИ,
МНОЖЕСТВЕННЫМИ И ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ,
СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ
1 уровень 2 уровень 3 уровень
БУ РК "Станция скорой БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
медицинской помощи" "Республиканская I уровня больница им. П.П.
г. Элисты больница им. П.П. Жемчуева", БУ РК
Жемчуева", БУ РК "Республиканская детская
КУ РК "Республиканская больница"
"Республиканский детская больница"
центр медицины
катастроф"
БУ РК "Ики-Бурульская БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
ЦРБ" "Республиканская 1 уровня больница им. П.П.
больница им. П.П. Жемчуева", БУ РК
БУ РК "Приютненская Жемчуева", БУ РК "Республиканская детская
ЦРБ" "Республиканская больница"
детская больница"
БУ РК "Целинная ЦРБ"
БУ РК "Яшкульская
ЦРБ"
БУ РК БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
"Малодербетовская "Малодербетовская I уровня больница им. П.П.
ЦРБ" ЦРБ", Травмацентр Жемчуева", БУ РК
111 уровня "Республиканская детская
БУ РК "Октябрьская больница"
ЦРБ"
БУ РК "Сарпинская БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
ЦРБ" "Кетченеровская I уровня больница им. П.П.
ЦРБ", Травмацентр Ш Жемчуева", БУ РК
БУ РК "Кетченеровская уровня "Республиканская детская
ЦРБ" больница"
БУ РК "Юстинская ЦРБ" БУ РК "Юстинская Травмацентр БУ РК "Республиканская
ЦРБ", Травмацентр I уровня больница им. П.П.
111 уровня Жемчуева", БУ РК
"Республиканская детская
больница"
БУ РК БУ РК "Яшалтинская Травмацентр БУ РК "Республиканская
"Городовиковская ЦРБ" ЦРБ" I уровня больница им. П.П.
Жемчуева", БУ РК
БУ РК "Яшалтайская "Республиканская детская
ЦРБ" больница"
БУ РК "Лаганская ЦРБ" БУ РК Травмацентр БУ РК "Республиканская
"Черноземельская I уровня больница им. П.П.
БУ РК ЦРБ им. У.Душана" Жемчуева", БУ РК
"Черноземельская ЦРБ "Республиканская детская
им. У.Душана" больница"
------------------------------------------------------------------